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李晓利主任医师
消化内科
西安市红会医院

急性胃炎的中医诊断治疗要点

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  疾病概述

  本病是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。

  中医相关病症

  参见积聚、呕吐。

  诊断要点

  胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急,开始多腹部不适,继而恶心、呕吐。腹部阵发性绞痛并有腹泻,每日数至数十次水样便,黄色或黄绿色,含少量粘液。伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。少数病例可因频繁吐泻,导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。

  治疗建议

  症状较轻时可自我购买药物治疗:

  1、恶心、呕吐时可服用吗丁啉;

  2、腹痛时可口服东莨菪碱、颠茄浸膏、溴丙胺太林等。

  3、腹泻可用黄连素,如效果不够理想可服用洛哌丁胺胶

  可在中医辨证施治的基础上选用以下中成药:

  1、属寒湿型的,宜散寒燥湿,芳香化浊。可服用霍香正气丸、六合定中丸等。

  2、属暑湿型的,宜清暑化湿,调理肠胃。可服用暑湿正气丸等。

  3、属积滞型的,宜消食导滞和中。可服保和丸治疗。

  4、属虚寒型的,宜温中散寒,补益脾胃。可服附子理中丸、参苓白术散等

  注意事项

  1、急性胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖。

  2、急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

  3、为避免胃肠道发酵、胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉,含纤维素较多的蔬菜、水果,刺激性强的饮料、食物和调味品等。

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